新技术来啦!血液辐照开启临床安全输血新纪元!

2020年07月01日 09:27

阅读: 3510

​辐照血






为更好的保障临床输血的安全性,减少临床输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生,根据用血医院需求,长沙血液中心将于2020年7月1日开展血液辐照,为临床提供辐照去白悬浮红细胞,辐照单采血小板血液产品。




△血液辐照全过程


Q1

什么是辐照血?



辐照血是使用照射强度为25-30Gy(一般不超过50Gy)的γ射线或者x射线对血液产品进行照射,使血液产品中的淋巴细胞失去活性所制成的成分血。可减少临床输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生。


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△工作人员进行辐照血液工作中



Q2

什么是输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)?



输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)是输血的最严重不良反应之一,发生率为0.1-1%,无特效治疗方法,死亡率极高达90%。目前预防TA-GVHD的有效方法是对血液进行辐照,输注辐照血液。


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△辐照后的血小板


划重点

(1)应尽量避免亲属之间的输血,避免输新鲜的全血;

(2)高危人群必须输注经X射线或Y射线辐照的血液。



Q3

哪些病友需要输注

辐照血液?



① 宫内换血和宫内输血;

② 已知或疑似免疫缺陷的儿科患者;

③ 先天性细胞免疫缺陷症(如SCID、先天性胸腺和甲状旁腺发育不全)和霍奇金病;

④ 粒细胞输注;

⑤ 亲属间输血(不受亲缘关系远近及患者免疫状态限制);

⑥ 人类白细胞抗原(HLA)配型的血液成分输注;

⑦ 接受移植手术的患者输血;

⑧ 患者正在接受抑制T细胞功能的治疗(如嘌呤核苷类药物-氟达拉滨、苯达莫司汀、咪唑硫嘌呤;阿仑单抗等)等。



Q4

辐照后的血液会对人体和周围的人产生辐射吗?



不会。辐照作用只发生于照射的瞬间,辐射后的血液及成分并没放射活性,因此辐照过的血液不会对人体和周围的人产生辐射危害。


注意事项


(1)可提供的辐照血液产品包括:

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请提前将血液产品相关信息录入医院血液管理信息系统;


(2)辐照血液产品收费标准为在原血液产品价格基础上每袋加收辐照费用80元(湘发改价费【2018】628号);


(3)试运行三个月内,中心供血科安排每周一、三、五上午对相关血液产品进行辐照,如有需要请提前预约。试运行结束后,根据临床需求实际情况,再做相应调整;


(4)辐照血一经发出,原则上无质量问题不予退血;


(5)请注意辐照血保存期限,按照2019版《血站技术操作规程》,红细胞辐照后可再储存14天,血小板辐照后同原保存期。



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供稿/供血科

编辑/宣传科

审核/质管科


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